高血压病（原发性高血压，EH），是采取现有的鉴别诊断方法，排除了可能的继发性原因后，以高血压为主要表现的多发病。
    一、 病因与发病机理：
（一）中枢缺血
    脑动脉主要来自颈内动脉和椎动脉。颈内动脉供应大脑半球前2/3和间脑一部分。椎动脉供应大脑半球后1/3、间脑后部、小脑和脑干。颈内动脉自颈总动脉分出后，在软组织中行走上升至颅底，穿过颈动脉管入颅。因其在入颅前受外界影响的可能性较小，故对大脑供血影响不大。而椎动脉要穿过上位6个颈椎横突孔和环椎颈动脉后入颅。上6个颈椎间结构的改变，颈后三角部小肌肉的紧张，都可影响椎动脉对大脑的供血。当脑血流量减少时，心血管中枢的神经元可直接对缺血，及由引起的脑内CO2、乳酸和其它酸性物质等代谢产物直接作用而兴奋，使外周血管强烈收缩，故使血压升高。

（二）植物神经功能失调
1、 交感神经兴奋：交感神经元胞体位于脊髓胸1至腰6的灰质中间外侧柱，节前及节且神经元的突触发生在量状神经节及颈交感神经节。
（1） 心交感神经兴奋；上胸椎脊椎解剖结构的改变，刺激交感神经，使颈上、下神经节兴奋，其兴奋冲动通过心交感神经传至心脏，引起心肌兴奋，心率加快，使心脏射血量增加，血压升高。
（2） 肾交感神经兴奋；胸腰段脊椎解剖结构的改变，刺激交感神经，使腹腔神经节兴奋，其兴奋冲动通过肾交感神经到肾脏，肾素分泌增加，致使肾小管再吸改钠增加，血压增高。
2、 迷走神经抑制：迷走神经胞体位于延髓的迷走神经中枢。椎动脉受压后，延髓缺血缺氧，使迷走神经受抑制，造成植物神经失调，交感神经失去迷走神经的约束而兴奋性增高，升高血压。

（三）祖医学对高血压的认识
    高血压是现代医学的病名，由于历史条件的限制，古时候没有血压计测血压，而是根据患者的主诉和辨证或择其主要症候以定病名。古代文献中记载的“中风”、“肝风”、“肝阳”等症现高血压病较为相似。根据祖国医学的理论，认为本病的发生是由于肝经、肾经、心经以及冲任等阴阳、虚实、消长的平衡失调所致。
肝经：肝之性，喜条达疏泄，若郁结过久便可动风，也可化火，称肝风内支、肝阳上亢。
肾经：肝肾关系密切，肝有赖于曳脏阴经的濡养。肾阴不足时，肝阴也不足，阴虚不能敛阳，则会使肝阳上亢。
心经：心的含义包括精神、意识、思维活动等。肾阴虚则心火盛，心火盛则助肝阳上亢。
根据上述可见，肝阳上亢或肝肾阴虚，是本痛的主要发痛原因。

    二、 临床表现现诊断：
    原发性高血压表现多为脑神经系统和心血管方面的，此外还有动脉硬化方面的。早期症状属交感神经兴奋类的，如心悸、脉频、四肢颤动、厥冷等；副交感神经兴奋类，如皮肤苍白现潮红交替出现、易灼热、便秘、多汗、红斑等。短期内快速升高的，可出现剧烈头痛、视力模糊、头晕、气急等。
（一）原因归经和症状分组